Педикюр диабетической стопы: особенности процедуры и ухода

• 1. Что такое диабетическая стопа?
• 2. Диабетический педикюр: цели и особенности
• 3. Диабетическая стопа: какой педикюр можно?
• 4. Уход за ногами при диабетической стопе 

Сахарный диабет — эндокринное заболевание, одним из осложнений которого является синдром диабетической стопы. Педикюр в этом случае становится не прихотью, а необходимостью: тщательный профессиональный уход помогает избежать появления трофических язв и некроза тканей. Какие существуют особенности педикюра для диабетической стопы и ухода за ногами, читайте в статье theYou.

Что такое диабетическая стопа?

Изменение обмена веществ, характерное для сахарного диабета, оборачивается нарушением кровообращения, питания тканей, снижением защитных функций, потерей чувствительности кожи ног. Она становится сухой, легко трескается и травмируется. Из-за повышения болевого порога человек не ощущает дискомфорта от повреждений, не знает о них, что может привести к необратимым последствиям: малейшая травма рискует перерасти в некроз, гангрену и закончиться ампутацией. Поэтому диабетикам так важно скрупулезно следить за состоянием ног. 

Основные признаки синдрома диабетической стопы:

• онемение, нарушение чувствительности конечностей;
• изменение цвета кожи;
• медленное заживление ран;
• утолщение, деформация ногтевой пластины;
• боли, дискомфорт при ходьбе;
• зуд, сухость, шелушение кожи.

Показания к диабетическому педикюру:

• гиперкератоз;
• мозоли;
• сухость кожи;
• пяточные трещины;
• повреждения кожи и ногтей, в том числе инфекционные.

Диабетический педикюр: цели и особенности

Ноги при сахарном диабете испытывают дополнительную нагрузку: из-за нарушения нормальных процессов в тканях стопы деформируются , появляются натоптыши, мозоли, ногти на ногах разрастаются, утолщаются, начинают врастать. Поэтому педикюр при диабете — обязательное дополнение к основной терапии и профилактике осложнений. 

Для чего делается педикюр:

• удаление ороговевших участков;
• поддержание в порядке ногтей;
• антисептическая обработка микротрещин;
• профилактика инфекций;
• избежание сухости, растрескивания кожи;
• нормализация питания клеток кожи;
• снижение нагрузки на ноги;
• определение ранних симптомов диабетической стопы.

Обработка диабетической стопы имеет ряд особенностей:

• не рекомендуется размачивание ног;
• запрещается использование режущих инструментов;
• под запретом сильнодействующие размягчители и прижигающие средства;
• кутикула не обрезается, а отодвигается;
• для дезинфекции применяются антисептики без спирта в составе (хлоргексидин, мирамистин);
• пилки, фрезы и другие инструменты выбираются с мелкозернистой структурой;
• нельзя делать массаж ног;
• требуется тщательное соблюдение правил асептики.

Диабетическая стопа: какой педикюр можно?

Педикюр при сахарном диабете необходимо делать 1-2 раза в месяц. Врачи не рекомендуют проводить его самостоятельно из-за высокого риска травмирования кожи и развития сопутствующих осложнений. Дома стоит ограничиться лишь осмотром и стандартным гигиеническим уходом.

Даже если у вас пока нет первых признаков диабетической стопы, педикюр стоит доверить подготовленному специалисту — врачу-подологу. В его кабинете все манипуляции имеют не только уходовый, но и лечебный характер. Перед тем как приступить к процедуре, подолог проводит осмотр, определяет степень поражения тканей, при необходимости дает направление на дополнительное обследование. И только после этого назначает индивидуальную схему профилактического ухода.

Классический педикюр диабетикам противопоказан, выбор делается в пользу аппаратной медицинской обработки: все манипуляции выполняются фрезером, исключающим риск травм кожи. Используются щадящие мелкозернистые алмазные, керамические насадки и абразивные колпачки. 

Аппаратный педикюр при диабетической стопе проводится так:

1. Руки мастера, рабочая поверхность и педикюрные зоны обрабатываются дезинфицирующим средством.
2. Специальной насадкой аккуратно отодвигаются птеригий на ногтях, кутикула.
3. Обрабатываются ороговевшие зоны ногтевых валиков.
4. Керамической насадкой снимается утолщенный слой на ногтях.
5. Убираются грубые участки: натоптыши, уплотнения, сухие мозоли. 
6. Проводится шлифовка обработанных участков кожи.
7. Свободные края ногтей подпиливаются, пластины полируются.
8. После всех манипуляций применяется мазь или крем для диабетической стопы. 

В процессе работы подолог аккуратно обрабатывает трещины, ранки, купирует инфекционные поражения, если они есть.

Кислотный педикюр при диабете пока доступен только по мягкой израильской технологии «КАРТ». В ее основе лежит использование растительных кислот: мякоть овощей и фруктов, экстракты трав. Мастер подологического педикюра наносит их на кожу, затем аккуратно снимает размягченные участки тупым скальпелем, обрабатывает ноги лечебными препаратами. 

Уход за ногами при диабетической стопе 

Какие существуют правила ухода за ногами для людей с диабетом:

1. Каждый день осматривать ступни на наличие ранок и трещин.
2. Обнаруженные травмы, трещины сразу обрабатывать бактерицидным раствором без содержания спирта.
3. Следить за гигиеной ног, ежедневно принимать теплые ванны с добавлением отваров на основе лекарственных трав: ромашки, шалфея, календулы, подорожника. Долгое распаривание при этом противопоказано. Ноги при сахарном диабете должны находиться в воде не более 5-7 минут, ее температура должна быть не выше 37°C.
4. Мокрые ноги не тереть, а промакивать полотенцем.
5. Ежедневно обрабатывать ступни увлажняющими кремами для диабетиков, избегая межпальцевых зон.
6. Носить удобную ортопедическую обувь, которая не натирает и не сдавливает ступни. Для профилактики травм обувь должна быть закрытой.
7. Не ходить босиком.
8. Запрещено самостоятельно удалять вросшие ногти, срезать кутикулу и проводить другие косметологические манипуляции.
9. Ногти подпиливать пилкой по прямой, отказавшись от ножниц.
10. При появлении ранок, язв, плохо заживающих трещин не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к специалисту. 
11. Регулярно ходить на педикюр.

Для тех, кому хорошо знакомо такое осложнение, как диабетическая стопа, педикюр должен стать привычной процедурой. Регулярно посещая врача подолога, можно сохранить здоровье ног и избежать опасных последствий нарушения обмена веществ.